Erection

Quelles sont les causes de l’asthénie sexuelle ou impuissance masculine ?

L’asthénie sexuelle (ou impuissance) est caractérisée par l’incapacité d’obtenir et de maintenir une érection suffisamment ferme pour avoir des rapports sexuels.

Avoir des problèmes d’érection de manière sporadique n’est pas nécessairement une cause d’inquiétude. Mais si le dysfonctionnement érectile est un problème récurrent, il peut toutefois causer du stress, affecter votre confiance en vous et créer des problèmes au sein de votre couple. La dysfonction érectile peut également être le signe d’un problème de santé sous-jacent nécessitant un traitement ou un facteur de risque de maladie cardiaque.

Si vous êtes préoccupé par l’asthénie sexuelle, il est important d’en parler avec votre médecin, même si cela peut être source de gêne. Il vous prescrira peut-être des médicaments ou d’autres traitements naturels pouvant vous aider à traiter votre problème d’érection.

A noter : les dysfonctions érectiles sont le problème sexuel le plus courant chez les hommes. Selon la Fondation Urology Care, il touche environ 30 millions d’hommes américains. Modifier votre mode de vie peut vous aider à améliorer vos difficultés érectiles, mais il y a certains facteurs dont vous devrez parler avec votre médecin (source).

Qu’est-ce que l’asthénie sexuelle et quels sont les symptômes à surveiller ?

L’asthénie sexuelle est une fatigue physique se traduisant par une incapacité à faire fonctionner votre pénis « normalement », autrement dit vous rencontrez des difficultés à obtenir une érection suffisamment forte et durable pour pénétrer votre partenaire et la satisfaire sexuellement.

Comment traiter l'impuissance masculine

L’asthénie sexuelle se caractérise par divers symptômes qu’il est important de surveiller :

  • des difficultés à avoir et à maintenir une érection de manière régulière (pendant au moins 3 mois);
  • une baisse du désir sexuel;

Il est également important de se tourner vers un médecin si :

  • vous avez des inquiétudes concernant vos érections ou si vous rencontrez d’autres problèmes sexuels tels qu’une éjaculation prématurée ou retardée;
  • vous souffrez de diabète, d’une maladie cardiaque ou d’un autre problème de santé connu pouvant être lié à la dysfonction érectile
  • votre asthénie sexuelle s’accompagne d’autres symptômes (fièvres, saignements, gonflements du pénis, etc.)

Les causes de l’impuissance

L’excitation sexuelle masculine est un processus complexe impliquant le cerveau, les hormones, les émotions, les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins. La dysfonction érectile peut résulter d’un problème avec l’un de ceux-ci. De la même manière, le stress et des problèmes de santé mentale peuvent causer ou aggraver l’asthénie sexuelle.

Parfois, une combinaison de problèmes physiques et psychologiques peut provoquer un dysfonctionnement érectile. Par exemple, une condition physique mineure qui ralentit votre réponse sexuelle peut causer de l’anxiété à propos de vos performances sexuelles. L’anxiété qui en résulte peut entraîner ou aggraver votre dysfonctionnement érectile.

Bon à savoir : une étude parue dans l’American Journal of Medicine en 2007 affirme que le risque d’impuissance augmente aussi avec l’âge. Il est encore plus élevé chez les hommes chez lesquels un ou plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire ont été diagnostiqués (source). On estime que les dysfonctions érectiles légères ou modérées touchent 10 % de plus d’hommes chaque décennie de leur vie (60 % des hommes dans la soixantaine, par exemple). Cependant, la dysfonction érectile peut également survenir chez des hommes plus jeunes (source).

Les causes physiques de la dysfonction érectile

Dans de nombreux cas, la dysfonction érectile est causée par une autre affection physique. Les causes d’impuissance les plus communes incluent:

  • Maladie cardiaque;
  • Athérosclérose (une obstruction des vaisseaux sanguins);
  • Taux de cholestérol élevé;
  • Hypertension artérielle;
  • Diabète;

D’après une étude du centre médical de l’université de Boston, environ la moitié des hommes chez qui on diagnostique un diabète de type 2 développeront des difficultés érectiles dans les cinq à dix ans suivant leur diagnostic. Si ces hommes sont également atteints d’une maladie cardiaque, leurs chances de devenir impuissants sont encore plus grandes (source).

Cependant, les résultats d’une étude de 2014 suggèrent que si vous êtes diabétique mais que vous adoptez un mode de vie plus sain, vous pouvez réduire vos symptômes de diabète et améliorer votre santé sexuelle. Ces habitudes de vie comprennent une alimentation équilibrée et la pratique régulière d’un exercice physique (source).

  • Obésité;
  • Syndrome métabolique : une hausse de la pression artérielle, des taux d’insuline élevés, de la graisse abdominale et un taux de cholestérol élevé;
  • Maladie de Parkinson;
  • Sclérose en plaque;
  • Certains médicaments sur ordonnance;
  • Mauvaise hygiène de vie.

Les causes psychologiques de l’asthénie sexuelle

Le cerveau joue un rôle clé dans le déclenchement de la série d’événements physiques qui provoquent une érection, à commencer par le sentiment d’excitation sexuelle. Un certain nombre de choses peuvent interférer avec la libido et causer ou aggraver l’asthénie sexuelle. Les causes psychologiques de l’impuissance les plus courantes sont :

  • Dépression, anxiété ou autres problèmes de santé mentale
  • Stress
  • Problèmes relationnels, en particulier au sein du couple.

Selon la clinique Mayo, la dépression, le stress, la fatigue et les troubles du sommeil peuvent contribuer aux difficultés érectiles en perturbant les sensations d’excitation sexuelle dans le cerveau (source).

Les facteurs de risque de la dysfonction érectile

En vieillissant, les érections peuvent devenir plus rares, plus difficiles à obtenir moins fermes.

Divers facteurs de risque (autres que l’âge) peuvent aussi entraîner une dysfonction érectile :

  • des conditions médicales, en particulier du diabète ou des problèmes cardiaques;
  • Le tabagisme, qui ralentit le flux sanguin vers les veines et les artères. Le tabac peut avec le temps, provoquer des problèmes de santé chroniques entraînant un dysfonctionnement érectile;
  • Le surpoids, surtout si vous êtes obèse;
  • Certains traitements médicaux, tels que la chirurgie de la prostate ou la radiothérapie suite à un cancer;
  • Les blessures, en particulier si elles endommagent les nerfs ou les artères qui contrôlent les érections
  • La prise de médicaments, y compris les antidépresseurs, les antihistaminiques et les médicaments pour traiter l’hypertension, la douleur et la prostate

Pourquoi traiter l’asthénie sexuelle : les complications

Les complications résultant de la dysfonction érectile peuvent inclure:

  • Une vie sexuelle peu satisfaisante;
  • Un stress ou une anxiété;
  • Une gêne ou une faible estime de soi;
  • Des problèmes relationnels;
  • Une incapacité à mettre votre partenaire enceinte.

Comment diagnostique-t-on la dysfonction érectile ?

Votre médecin peut être en mesure de diagnostiquer des troubles de l’érection en partant de vos antécédents médicaux. Mais surtout en vous faisant effectuer un examen physique.

Voici quelques points à discuter avec votre médecin :

  • partagez vos antécédents médicaux;
  • informez-le des traitements que vous pouvez prendre et de la posologie suivie;

Au cours de l’examen physique, votre médecin inspectera visuellement votre pénis pour détecter toute cause externe de votre asthénie sexuelle, y compris les traumatismes ou les lésions dus aux infections sexuellement transmissibles (IST).

Si votre médecin soupçonne qu’il y ait une cause sous-jacente à votre état, il peut demander un test sanguin pour vérifier votre glycémie. Cela peut lui indiquer si votre impuissance est dûe au diabète.

Les autres tests que votre médecin peut demander incluent:

  • des tests sanguins pour vérifier un faible niveaux de testostérone, de lipides etc;
  • un électrocardiogramme pour détecter tout problème cardiaque;
  • une échographie pour rechercher des problèmes de circulation sanguine;
  • un test d’urine pour déterminer la glycémie;

Quels sont les principaux traitements médicaux de l’asthénie sexuelle ?

Une fois que la cause sous-jacente de la dysfonction érectile est traitée, les symptômes disparaissent généralement d’eux-mêmes. Mais dans certains cas, un traitement spécifique est nécessaire comme la prise de stimulants sexuels tels que le Viagra (sildénafil) ou encore le Cialis (ou tadalafil).

Pourquoi souffrez-vous de troubles de l'érection ?

Ces médicaments sont conçus pour vous aider à obtenir ou à maintenir une érection. Vous pourriez ne pas être en mesure de prendre ces médicaments si vous souffrez d’une affection comme une maladie cardiaque ou si vous prenez des médicaments pouvant interagir avec ces stimulants.

Votre médecin peut suggérer d’autres options de traitement si vous ne pouvez pas prendre de médicaments oraux contre l’asthénie sexuelle. Une alternative est l’utilisation d’aides mécaniques comme des pompes à pénis ou un implant pénien.

Changer d’hygiène de vie pour avoir de meilleures érections

La dysfonction érectile peut également résulter de mauvais choix de vie. Dans ce cas, envisagez d’apporter certains changements à votre hygiène personnelle comme :

  • arrêter de fumer;
  • éviter la prise de drogues comme la cocaïne et l’héroïne;
  • boire moins d’alcool;

La consommation de tabac, d’alcool et d’autres substances a tendance à resserrer les vaisseaux sanguins, selon cette étude. Cela peut entraîner ou aggraver les difficultés érectiles.

  • faire régulièrement du sport (environ trois fois par semaine);
  • surveiller son alimentation.

D’après cette étude de 2018, l’effet de l’exercice sur les difficultés érectiles causées par l’inactivité, l’obésité, l’hypertension, le syndrome métabolique et les maladies cardiovasculaires. Les chercheurs ont découvert que 160 minutes d’activité aérobique hebdomadaire pendant 6 mois peuvent aider à réduire les symptômes des difficultés érectiles.

Ces changements de style de vie peuvent également réduire le risque d’autres problèmes de santé et donc prévenir l’asthénie sexuelle.

D’après la recherche, l’amélioration du style de vie peut améliorer la fonction érectile. Dans une étude menée auprès d’hommes australiens âgés de 35 à 80 ans, près d’un tiers d’entre eux ont déclaré avoir eu des problèmes d’érection sur une période de cinq ans. Ces problèmes se sont spontanément améliorés chez 29 % d’entre eux, ce qui suggère que des facteurs qui peuvent être contrôlés, comme le mode de vie, sont à l’origine de l’inversion de l’érection (source). Selon la Clinique Mayo, ces changements de mode de vie et de comportement comprennent :

  • fumer et boire moins
  • renforcer la communication dans une relation amoureuse
  • faire plus d’exercice et suivre une alimentation saine
  • réduire l’anxiété

Et si cela vous tracasse, découvrez aussi notre article sur l’impuissance et le plaisir sexuel.

Le soulagement du stress par la méditation ou la thérapie peut aussi aider à traiter la dysfonction érectile causée par le stress. Beaucoup de sommeil et d’exercice peuvent ainsi vous aider à retrouver une meilleure santé générale et une vie sexuelle plus satisfaisante.

Si vous souffrez d'autres problèmes érectiles
Si vous faites face à un autre trouble érectile comme des érections involontaires ou des érections molles, vous pouvez également en parler à votre médecin qui pourra vous conseiller sur la solution à mettre en place pour traiter votre problème.

Pour poursuivre votre lecture : tout savoir sur la sexualité des séniors.

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